Болезнь Паркинсона – это дегенеративное заболевание мозга, обусловленное поражением механизма двигательного контроля. Характерная симптоматика обусловлена постепенной деструкцией определенного участка мозга – так называемой черной субстанции (substantia nigra). Именно черная субстанция посылает сигналы в базальные ганглии (они же – базальные ядра), находящиеся в центре головного мозга, выделяя дофамин на нервных окончаниях.
Точная диагностика заболевания крайне важна для разработки медикаментозной терапии и для оценки прогноза. Больные с симптомами, которые представляются чисто ортопедическими, могут на самом деле страдать болезнью Паркинсона. В этом случае они нуждаются в совершенно других лекарствах. С другой стороны, у пациента, принимающего психотропные средства, могут развиться симптомы, «имитирующие» болезнь Паркинсона, а это чревато ошибочным назначением абсолютно неадекватной терапии. Точный диагноз особенно важен на начальной стадии заболевания, когда симптомы еще не отличаются специфичностью – больной может испытывать депрессию, нарушения сна, нарушения обоняния.
До сих пор диагностика на основании клинических показателей у некоторых больных была крайне затруднительна. В последнее время, однако, с развитием ядерной медицины и разработкой методов радионуклидной визуализации, появилась возможность устанавливать с высочайшей точностью, страдает ли пациент болезнью Паркинсона. Исследование под названием DATSCAN позволяет быстро поставить диагноз. Данная методика уже внедрена в нескольких крупных медицинских центрах в мире. Важность сцинтиграфии особенно высока после первичной постановки диагноза и перед началом медикаментозной терапии, а также в тех случаях, когда не наблюдается ожидаемой реакции на проводимое лечение.
В области упомянутых исследований именно Медицинский центр им. Вольфсон обладает самым обширным опытом в стране. В послужном списке Центра ядерной медицины большое число диагностированных больных. Для сцинтиграфии используется особый препарат, импортируемый из-за границы, и специальная ядерная камера. Исследование безболезненно и дискомфорта не вызывает. Результаты выдаются на следующее утро.
Препарат вводится пациенту утром в день процедуры (при этом голодать не нужно, лекарства можно принимать как обычно). Спустя 3-4 часа проводится сканирование мозга (оно длится около получаса), после чего пациент возвращается домой.